پوشش 90 درصدی بیمه ها برای داروی بیماران خاص
معاون غذا و دارو دانشگاه علوم پزشکی اراک گفت: هزینه داروی بیماران خاص کمتر از 10 درصد قیمت واقعی است.
به گزارش تابناک مرکزی،علی یادگاری اظهار کرد: بیش از 90 درصد مخارج دارو های بیماران خاص توسط بیمه ها پوشش داده می شود و بیماران کمتر از 10 درصد هزینه دارو را پرداخت می کنند.
ایشان افزود: قسمتی از دارو های وارداتی که عمدتا داروی بیماران خاص هستند با ارز دولتی تأمین می شوند و 90 درصد هزینه تمام شده دارو نیز توسط سازمان های بیمه گر پوشش داده می شود بنابراین پرداختی بیماران خاص بعضا صفر و یا حداکثر 10 درصد قیمت دارو است.
معاون غذا و دارو دانشگاه علوم پزشکی اراک تأکید کرد: قبل از ورود دارو ها به فهرست دارویی کشور و به تبع آن قرار گرفتن تحت پوشش بیمه، باید هزینه اثربخشی دارو بر بیماری مشخص و اثبات شود، بنابراین در صورتی دارو با حمایت بیمه ای وارد بازار می شود که توجیه علمی و اقتصادی برای معالجه بیماری داشته باشد.
یادگاری در ادامه خاطرنشان کرد: در موارد اندکی که از نظر سازمان های بیمه گر هزینه اثربخشی دارو اثبات نشده و دارو توسط پزشکان تجویز شده باشد با لحاظ موارد استثناء، دارو توسط سازمان غذا و دارو به صورت تک نسخه ای وارد می شود.
وی در انتها گفت: اگر اثربخشی دارویی توسط پزشکان اثبات شود، کمیته های اقتصادی و درمانی، ارزیابی خود را انجام می دهند یعنی دارو هم به لحاظ هزینه اقتصادی اثربخشی و هم به لحاظ دوره درمان اثر بخشی، مورد ارزیابی قرار می گیرد و اگر در هر دو کمیسیون تأیید شود، سازمان های بیمه گر آن را می پذیرند و این دارو ها نیز تحت پوشش بیمه قرار می گیرد، البته همانطور که بیان شد، فراوانی این موارد بسیار اندک هستند.